Angiosarcoma esplénico primario con invasión retroperitoneal: reporte de caso
Primary Splenic Angiosarcoma with Retroperitoneal Invasion: A Case Report
DOI:
https://doi.org/10.22258/hgh.v10i2.431Resumen
El angiosarcoma esplénico es una neoplasia vascular maligna de linaje endotelial, extremadamente infrecuente y con una agresividad biológica que condiciona un pronóstico generalmente desfavorable. Se presenta el caso de un paciente masculino de 78 años con dolor abdominal crónico, en quien la tomografía computarizada (TC) multidetector identificó una masa esplénica heterogénea de 13 cm con áreas de necrosis y un patrón de realce periférico característico de esta enfermedad. Un hallazgo excepcional en este reporte fue la extensión tumoral hacia el espacio retroperitoneal, con infiltración de la fascia lateroconal y compromiso de la vena renal izquierda, además de linfadenopatías paraaórticas metastásicas. La TC contrastada resultó determinante para caracterizar la morfología lesional y establecer la extensión local avanzada, permitiendo diferenciarla de otros tumores primarios del bazo. Dada su alta tasa de mortalidad y dificultad diagnóstica preoperatoria, el angiosarcoma debe considerarse un diagnóstico diferencial crítico ante masas esplénicas de comportamiento infiltrativo. Palabras Clave: Espacio Retroperitoneal; Hemangiosarcoma; Neoplasias del Bazo; Tomografía Computarizada Multidetector (Fuente: DeCS, BIREME).Descargas
Citas
Damouny M, Mansour S, Khuri S. Primary Angiosarcoma of the Spleen: An Aggressive Neoplasm. World J Oncol. 2022;13(6):337-342. DOI: 10.14740/wjon1542.
Falk S, Krishnan J, Meis J. Primary angiosarcoma of the spleen: a clinicopathologic study of 40 cases. Am J Surg Pathol. 1993;17(10):959-70. DOI: 10.1097/00000478-199310000-00001.
Avilés-Salas A, Luévano-González A. Primary angiosarcoma of the spleen. Report of one case. Rev Med Chil. 2007;135(9):1178-1181. DOI: 10.4067/s0034-98872007000900013.
Teco-Cortés JA, Navarrete-Pérez JJ, Sánchez-Castro ÓE. Primary splenic angiosarcoma with capsular rupture and disseminated: a case report. Cir Cir. 2021;89(Suppl2):59-63. DOI: 10.24875/ciru.21000118.
Neuhauser TS, Derringer GA, Thompson LD, Fanburg-Smith JC, Miettinen M, Saaristo A, et al. Splenic angiosarcoma: a clinicopathologic and immunophenotypic study of 28 cases. Mod Pathol. 2000;13(9):978-987. DOI: 10.1038/modpathol.3880178.
Dirven I, Leclercq P, D´Hondt L, Delmotte V, Lefesvre P, Reynaert H, et al. Primary splenic angiosarcoma: a case series of a rare oncological entity and diagnostic challenge. Acta Oncol. 2024;63:15-20. DOI: 10.2340/1651-226x.2023.35412.
Fragos GR, Santos EP, Marques CM, Lima RB. Histographical and immunohistochemical diagnosis of splenic lymphoma with atypical clinical presentation: a case report. Rev Bras Cancerol. 2021;67(4):e-171432. DOI: 10.32635/2176-9745.RBC.2021v67n4.1432.
Motta Ramírez GA, Montes Salcedo KE, Martínez Utrera MJ, López-Ramírez MA, Pereyra-Talamantes A, Ontiveros-Rodríguez A et al. The spleen: cemetery of leukocytes and radiological knowledge. Part three. Anales de Radiología México. 2016;15(3):222-237. https://www.analesderadiologiamexico.com/previos/ARM%202016%20Vol.%2015/ARM_16_15_3_Julio-Septiembre/arm_16_15_3_222-237.pdf.
Pascual-Escribano P, Oliva-Ibarz J, Selva-Talón D, Codó-Tarraubella X, Renobales-Barandiarán N, Di-Muro A, Bagué-Rosell S, Hernández-Jover D. Angiosarcomas: Un tumor poco frecuente. Hallazgos radiológicos y correlación anátomo-patológica. SERAM. 2024;1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/10329.
Karlo CA, Stolzmann P, Do RK, Alkadhi H. Computed tomography of the spleen: how to interpret the hypodense lesion. Insights Imaging. 2013;4(1):65-76. DOI: 10.1007/s13244-012-0202-z.
Verge J, Albiol J, Navas M, Martín C. Primary angiosarcoma of the spleen with liver metastases. Case report and literature review. Cir Esp. 2005 Jul;78(1):50-2. Spanish. DOI: 10.1016/s0009-739x(05)70884-8.
Sparrer D, Blazquez R, Keli F, et al. Primary and secondary metastatic dissemination: multiple routes to cancer-related death. Mol Cancer. 2025;24(21):203. DOI: 10.1186/s12943-025-02389-5.
Gaballah A, Jensen C, Palmquist S, Pickhardt P, Duran A, Duran A, Broering G, et al. Angiosarcoma: clinical and imaging features from head to toe. Br J Radiol. 2017;90(1075):20170039. DOI: 10.1259/bjr.20170039.
Samargandi R. Etiology, Pathogenesis, and management of angiosarcoma associated with implants and foreign body: clinical cases and research updates. Medicine (Baltimore). 2024;103(18):e37932. DOI: 10.1097/md.0000000000037932.
Manjee K, Sullivan M. Educational case: radiation-associated angiosarcoma in patients with breast cancer. Acad Pathol. 2020;7:2374289520912499. DOI: 10.1177/2374289520912499.
Hamid KS, Rodriguez JA, Laimore TC. Primary splenic angiosarcoma. JSLS. 2010;14(3):431-5. DOI: 10.4293/108680810x12924466006521.
Bhaludin BN, Thway K, Adejolu M, Renn A, Kelly-Morland C, Fisher C, et al. Imaging features of primary sites and metastatic patterns of angiosarcoma. Insights Imaging. 2021;12(1):189. DOI: 10.1186/s13244-021-01129-9.
Corvino A, Granata V, Tafuri D, Cocco G, Catalano O. Incidental focal spleen lesions: integrated imaging and pattern recognition approach to the differential diagnosis. Diagnostics (Basel). 2023;13(15):2536. DOI: 10.3390/diagnostics13152536.
Badiani R, Schaller G, Jain K, Swamy R, Gupta S. Angiosarcoma of the spleen presenting as spontaneous splenic rupture: a rare case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2013;4(9):765-766. DOI: 10.1016/j.ijscr.2013.06.007.
Hasiloglu ZI, Metin DY, Ozbayrak M, Havan N. Locally invasive primary splenic angiosarcoma. Eurasian J Med. 2010;42(3):160-3. DOI: 10.5152/eajm.2010.44.
Qi R, Yu JQ, Xu H, Zhou XP, Li XM. Primary angiosarcoma of the spleen as depicted on computed tomography. Clin Imaging. 2012;36(5):619-622. DOI: 10.1016/j.clinimag.2011.12.016.
Batouli A, Fairbrother SW, Silverman JF, Muniz M, Taylor KB, Weilnick MA, et al. Primary splenic angiosarcoma: clinical and imaging manifestations of this rare aggressive neoplasm. Curr Probl Diagn Radiol. 2016;45(4):284-7. DOI: 10.1067/j.cpradiol.2015.07.004.
Duan YF, Jiang Y, Wu CX, Zhu F. Spontaneous rupture splenic angiosarcoma: a case report and literature review. World J Surg Oncol. 2013;11:53. DOI: 10.1186/1477-7819-11-53.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Carlos Alfredo Iñiguez Guzmán, Joel Sebastian Vintimilla Contreras

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publiquen en esta revista aceptan las siguientes condiciones:
- Los autores conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a una Licencia Creative Commons de Reconocimiento 4.0 Internacional que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación en esta revista.
- El Autor puede suscribir acuerdos contractuales independientes y adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la Obra publicada en la revista (por ejemplo, publicarla en un repositorio institucional o publicarla en un libro) siempre y cuando se proporcione en el documento un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista científica.
- Los Autores están autorizados y motivados para publicar un manuscrito previo en línea (pero no la versión final de la Obra formateada en PDF para la Editorial), en repositorios institucionales o en sus páginas web, antes y durante el proceso de sumisión, ya que puede dar lugar a intercambios productivos, y a una citación anticipada del trabajo publicado (ver el efecto del acceso abierto).






