Angiossarcoma Esplênico Primário com Invasão Retroperitoneal: Relato de Caso
Primary Splenic Angiosarcoma with Retroperitoneal Invasion: A Case Report
DOI:
https://doi.org/10.22258/hgh.v10i2.431Resumo
O angiossarcoma esplênico é uma neoplasia vascular maligna de origem endotelial, extremamente rara e caracterizada por agressividade biológica associada a um prognóstico geralmente desfavorável. Apresenta-se o caso de um paciente masculino de 78 anos com dor abdominal crônica, no qual a tomografia computadorizada (TC) multidetectores identificou uma massa esplênica heterogênea de 13 cm, com áreas de necrose e padrão de realce periférico característico dessa doença. Um achado excepcional neste relato foi a extensão tumoral para o espaço retroperitoneal, com infiltração da fáscia lateroconal e comprometimento da veia renal esquerda, além de linfadenopatias para-aórticas metastáticas. A TC contrastada mostrou-se fundamental para caracterizar a morfologia da lesão e determinar a extensão local avançada da doença, permitindo diferenciá-la de outros tumores primários do baço. Devido à sua elevada taxa de mortalidade e à dificuldade diagnóstica no período pré-operatório, o angiossarcoma deve ser considerado um importante diagnóstico diferencial diante de massas esplênicas com comportamento infiltrativo.Downloads
Referências
Damouny M, Mansour S, Khuri S. Primary Angiosarcoma of the Spleen: An Aggressive Neoplasm. World J Oncol. 2022;13(6):337-342. DOI: 10.14740/wjon1542.
Falk S, Krishnan J, Meis J. Primary angiosarcoma of the spleen: a clinicopathologic study of 40 cases. Am J Surg Pathol. 1993;17(10):959-70. DOI: 10.1097/00000478-199310000-00001.
Avilés-Salas A, Luévano-González A. Primary angiosarcoma of the spleen. Report of one case. Rev Med Chil. 2007;135(9):1178-1181. DOI: 10.4067/s0034-98872007000900013.
Teco-Cortés JA, Navarrete-Pérez JJ, Sánchez-Castro ÓE. Primary splenic angiosarcoma with capsular rupture and disseminated: a case report. Cir Cir. 2021;89(Suppl2):59-63. DOI: 10.24875/ciru.21000118.
Neuhauser TS, Derringer GA, Thompson LD, Fanburg-Smith JC, Miettinen M, Saaristo A, et al. Splenic angiosarcoma: a clinicopathologic and immunophenotypic study of 28 cases. Mod Pathol. 2000;13(9):978-987. DOI: 10.1038/modpathol.3880178.
Dirven I, Leclercq P, D´Hondt L, Delmotte V, Lefesvre P, Reynaert H, et al. Primary splenic angiosarcoma: a case series of a rare oncological entity and diagnostic challenge. Acta Oncol. 2024;63:15-20. DOI: 10.2340/1651-226x.2023.35412.
Fragos GR, Santos EP, Marques CM, Lima RB. Histographical and immunohistochemical diagnosis of splenic lymphoma with atypical clinical presentation: a case report. Rev Bras Cancerol. 2021;67(4):e-171432. DOI: 10.32635/2176-9745.RBC.2021v67n4.1432.
Motta Ramírez GA, Montes Salcedo KE, Martínez Utrera MJ, López-Ramírez MA, Pereyra-Talamantes A, Ontiveros-Rodríguez A et al. The spleen: cemetery of leukocytes and radiological knowledge. Part three. Anales de Radiología México. 2016;15(3):222-237. https://www.analesderadiologiamexico.com/previos/ARM%202016%20Vol.%2015/ARM_16_15_3_Julio-Septiembre/arm_16_15_3_222-237.pdf.
Pascual-Escribano P, Oliva-Ibarz J, Selva-Talón D, Codó-Tarraubella X, Renobales-Barandiarán N, Di-Muro A, Bagué-Rosell S, Hernández-Jover D. Angiosarcomas: Un tumor poco frecuente. Hallazgos radiológicos y correlación anátomo-patológica. SERAM. 2024;1(1). https://piper.espacio-seram.com/index.php/seram/article/view/10329.
Karlo CA, Stolzmann P, Do RK, Alkadhi H. Computed tomography of the spleen: how to interpret the hypodense lesion. Insights Imaging. 2013;4(1):65-76. DOI: 10.1007/s13244-012-0202-z.
Verge J, Albiol J, Navas M, Martín C. Primary angiosarcoma of the spleen with liver metastases. Case report and literature review. Cir Esp. 2005 Jul;78(1):50-2. Spanish. DOI: 10.1016/s0009-739x(05)70884-8.
Sparrer D, Blazquez R, Keli F, et al. Primary and secondary metastatic dissemination: multiple routes to cancer-related death. Mol Cancer. 2025;24(21):203. DOI: 10.1186/s12943-025-02389-5.
Gaballah A, Jensen C, Palmquist S, Pickhardt P, Duran A, Duran A, Broering G, et al. Angiosarcoma: clinical and imaging features from head to toe. Br J Radiol. 2017;90(1075):20170039. DOI: 10.1259/bjr.20170039.
Samargandi R. Etiology, Pathogenesis, and management of angiosarcoma associated with implants and foreign body: clinical cases and research updates. Medicine (Baltimore). 2024;103(18):e37932. DOI: 10.1097/md.0000000000037932.
Manjee K, Sullivan M. Educational case: radiation-associated angiosarcoma in patients with breast cancer. Acad Pathol. 2020;7:2374289520912499. DOI: 10.1177/2374289520912499.
Hamid KS, Rodriguez JA, Laimore TC. Primary splenic angiosarcoma. JSLS. 2010;14(3):431-5. DOI: 10.4293/108680810x12924466006521.
Bhaludin BN, Thway K, Adejolu M, Renn A, Kelly-Morland C, Fisher C, et al. Imaging features of primary sites and metastatic patterns of angiosarcoma. Insights Imaging. 2021;12(1):189. DOI: 10.1186/s13244-021-01129-9.
Corvino A, Granata V, Tafuri D, Cocco G, Catalano O. Incidental focal spleen lesions: integrated imaging and pattern recognition approach to the differential diagnosis. Diagnostics (Basel). 2023;13(15):2536. DOI: 10.3390/diagnostics13152536.
Badiani R, Schaller G, Jain K, Swamy R, Gupta S. Angiosarcoma of the spleen presenting as spontaneous splenic rupture: a rare case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2013;4(9):765-766. DOI: 10.1016/j.ijscr.2013.06.007.
Hasiloglu ZI, Metin DY, Ozbayrak M, Havan N. Locally invasive primary splenic angiosarcoma. Eurasian J Med. 2010;42(3):160-3. DOI: 10.5152/eajm.2010.44.
Qi R, Yu JQ, Xu H, Zhou XP, Li XM. Primary angiosarcoma of the spleen as depicted on computed tomography. Clin Imaging. 2012;36(5):619-622. DOI: 10.1016/j.clinimag.2011.12.016.
Batouli A, Fairbrother SW, Silverman JF, Muniz M, Taylor KB, Weilnick MA, et al. Primary splenic angiosarcoma: clinical and imaging manifestations of this rare aggressive neoplasm. Curr Probl Diagn Radiol. 2016;45(4):284-7. DOI: 10.1067/j.cpradiol.2015.07.004.
Duan YF, Jiang Y, Wu CX, Zhu F. Spontaneous rupture splenic angiosarcoma: a case report and literature review. World J Surg Oncol. 2013;11:53. DOI: 10.1186/1477-7819-11-53.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Carlos Alfredo Iñiguez Guzmán, Joel Sebastian Vintimilla Contreras

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Os autores que publicarem nesta revista deverão concordar com os seguintes termos:
- Os autores mantêm os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Creative Commons Attribution 4.0 License, que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
- O Autor pode subscrever acordos contratuais independentes e adicionais para a distribuição não exclusiva da versão da Obra publicada na revista (por exemplo, publicá-la num repositório institucional ou publicá-la num livro) sempre que se proporcione no documento um reconhecimento de sua publicação inicial neste periódico científico.
- Os Autores estão autorizados e tem o apoio para publicar um manuscrito em linha antes da sua publicação (mas não a versão final da Obra formatada em PDF para a Editorial) em repositórios institucionais ou em seu sitio web, antes e durante o processo de envio, já que pode dar lugar a intercâmbios produtivos, e a uma citação antecipada do trabalho publicado (veja The Effect of Open Access).






