Efectividad de las guías de recuperación mejorada tras la cesárea frente a la atención convencional: Revisión sistemática
Effectiveness of Enhanced Recovery After Cesarean Section Protocols Compared with Conventional Care: A Systematic Review
DOI:
https://doi.org/10.22258/hgh.v10i2.392Resumen
Objetivo: Evaluar la efectividad de las guías de Recuperación Mejorada Tras la Cesárea (ERAC) en comparación con la atención convencional, analizando su impacto sobre los principales desenlaces maternos posoperatorios, incluyendo estancia hospitalaria, control del dolor, consumo de opioides, movilización temprana, inicio de la lactancia y tasa de complicaciones. Metodología: Revisión sistemática de la literatura siguiendo los lineamientos PRISMA. El protocolo fue registrado en PROSPERO (CRD420251061931). Se efectuó una búsqueda en las bases de datos Medline y Scopus, de estudios observacionales y ensayos clínicos publicados en inglés entre 2020 y junio de 2025. Se incluyeron mujeres mayores de 18 años sometidas a cesárea y se excluyeron revisiones, editoriales y embarazos con complicaciones mayores. La calidad metodológica y el riesgo de sesgo se evaluaron mediante la herramienta del National Heart, Lung, and Blood Institute. Resultados: Se incluyeron 30 estudios. La mayoría presentó riesgo de sesgo moderado. La implementación de guías ERAC se asoció de forma consistente con una reducción de la estancia hospitalaria, menor consumo de opioides, mejor control del dolor, menos horas de ayuno preoperatorio, movilización temprana, retiro precoz del catéter urinario y prevención de la hipotermia. No se evidenció un aumento de complicaciones ni de reingresos hospitalarios. Además, varios estudios reportaron mayor satisfacción materna y favorecimiento del inicio temprano de la lactancia. Conclusión: Las guías ERAC son una estrategia segura y efectiva que mejora la recuperación materna, optimiza recursos y no incrementa eventos adversos. Su implementación, adaptada al contexto local, representa una alternativa viable frente a la atención convencional y podría considerarse para su implementación en la práctica obstétrica. Palabras clave: Recuperación Acelerada Después de la Cirugía, Atención Perioperativa, Cesárea (Fuente: DeCS, BIREME).Descargas
Citas
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