Complicação abdominal após fratura de fêmur: relato de um abdome agudo obstrutivo em idoso

Abdominal complication following femoral fracture: a case report of acute obstructive abdomen in an elderly patient

Autores

  • Diego Patricio Palacios-Vintimilla Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.
  • Domenica Patricia Palacios-Mora Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.
  • Sofía del Carmen Abad-Espinoza Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.

DOI:

https://doi.org/10.22258/hgh.2026.101.278

Resumo

A fratura de fêmur no idoso é um evento traumático de alta prevalência, associado a um risco elevado de complicações perioperatórias e mortalidade. O objetivo deste relato é destacar a importância da abordagem multidisciplinar e da vigilância rigorosa para a detecção de complicações atípicas e potencialmente fatais no pós-operatório de cirurgia ortopédica. Descreve-se o caso de um homem de 75 anos, com antecedentes de alcoolismo e tabagismo crônicos, que foi admitido após uma queda que resultou em fratura do fêmur direito. Após a realização de redução aberta e osteossíntese, o paciente evoluiu com abdome agudo obstrutivo. Durante a laparotomia exploradora, foi identificado um segmento necrótico do íleo terminal, que necessitou de ressecção e anastomose íleo-cólica. O curso clínico foi complicado por infecções nosocomiais e disfunção renal. No entanto, graças à intervenção cirúrgica oportuna e ao manejo integral na unidade de terapia intensiva, o paciente apresentou evolução favorável até a alta hospitalar. A relevância deste caso reside no fato de ilustrar como uma complicação abdominal incomum pode modificar a evolução clínica de um paciente geriátrico após cirurgia ortopédica. Além disso, reforça a necessidade de implementação de protocolos de vigilância, diagnóstico precoce e coordenação interdisciplinar para otimizar os desfechos clínicos.

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Biografia do Autor

Diego Patricio Palacios-Vintimilla, Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.

Especialista en cirugia general, Diploma superior en desarrollo local y salud,  Magister en gerencia de salud para el desarrollo local. Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.

Domenica Patricia Palacios-Mora, Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.

Médico general. Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.   

Sofía del Carmen Abad-Espinoza, Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.

Médico general. Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador.  

Referências

Veronese N, Maggi S. Epidemiology and social costs of hip fracture. Injury. 2018; 49(8):1458-1460. DOI: 10.1016/j.injury.2018.04.015.

Dyer SM, Crotty M, Fairhall N, Magaziner J, Beaupre LA, Cameron ID, et al. A critical review of the long-term disability outcomes following hip fracture. BMC Geriatr 2016;16:158. https://doi.org/10.1186/s12877-016-0332-0.

Nessen SC, Le TD, Gurney JM. Combat casualty care statistics as outcome measures for medical treatment on the battlefield: A review and reconsideration of the data. Curr Trauma Rep 2019; 5:187–94. DOI: 10.1007/s40719-019-00177-3.

Simou E, Britton J, Leonardi-Bee J. Alcohol and the risk of pneumonia: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2018; 8:e022344. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-022344.

Garona J, Sobol NT, Alonso DF. Cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy in colorectal cancer: Potential use of perioperative desmopressin to reduce allogenic blood transfusion rates. J Gastrointest Surg 2017; 21:1971–3. DOI: 10.1007/s11605-017-3551-6.

Jawitz OK, Bradford WT, McConnell G, Engel J, Allender JE, Williams JB. How to start an enhanced recovery after surgery cardiac program. Crit Care Clin 2020; 36:571–9. DOI: 10.1016/j.ccc.2020.07.001.

Aldhafeeri E, Alshammari F, Jafar H, Malhas H, Botras M, Alnasrallah N, et al. Period prevalence and factors associated with road traffic crashes among young adults in Kuwait. Injury 2018; 49:939–44. DOI: 10.1016/j.injury.2018.01.030.

Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol 2015; 13:269–84. DOI: 10.1038/nrmicro3432.

Becker K, Heilmann C, Peters G. Coagulase-negative staphylococci. Clin Microbiol Rev 2014; 27:870–926. DOI: 10.1128/CMR.00109-13.

Wagner N, Relja B, Lustenberger T, Leiblein M, Wutzler S, Lefering R, et al. The influence of alcohol on the outcome of trauma patients: a matched-pair analysis of the TraumaRegister DGU®. Eur J Trauma Emerg Surg 2020; 46:463–72. DOI: 10.1007/s00068-019-01231-0.

Li C-H, Chang Y-H, Chou M-C, Chen C-H, Ho B-L, Hsieh S-W, et al. Factors of post-stroke dementia: A nationwide cohort study in Taiwan. Geriatr Gerontol Int 2019; 19:815–22. DOI: 10.1111/ggi.13725.

Armbruster CE, Mobley HLT, Pearson MM. Pathogenesis of Proteus mirabilis Infection. EcoSal Plus. 2018;8(1):10.1128/ecosalplus.ESP-0009-2017. DOI: 10.1128/ecosalplus.ESP-0009-2017.

Michels R, Last K, Becker SL, Papan C. Update on coagulase-negative staphylococci-what the clinician should know. Microorganisms 2021; 9:830. DOI: 10.3390/microorganisms9040830.

Thingstad P, Taraldsen K, Saltvedt I, Sletvold O, Vereijken B, Lamb SE, et al. The long-term effect of comprehensive geriatric care on gait after hip fracture: the Trondheim Hip Fracture Trial--a randomised controlled trial. Osteoporos Int 2016; 27:933–42. DOI: 10.1007/s00198-015-3313-9.

Zaboli Mahdiabadi M, Farhadi B, Shahroudi P, Mohammadi M, Omrani A, Mohammadi M, et al. Prevalence of surgical site infection and risk factors in patients after knee surgery: A systematic review and meta-analysis. Int Wound J 2024; 21:e14765. DOI: 10.1111/iwj.14765.

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Publicado

2026-03-15

Como Citar

Palacios-Vintimilla, D. P., Palacios-Mora, D. P., & Abad-Espinoza, S. del C. (2026). Complicação abdominal após fratura de fêmur: relato de um abdome agudo obstrutivo em idoso: Abdominal complication following femoral fracture: a case report of acute obstructive abdomen in an elderly patient . Peruvian Journal of Health Care and Global Health, 10(1), 41–45. https://doi.org/10.22258/hgh.2026.101.278

Edição

v. 10 n. 1 (2026)

Seção

Reporte de Casos

Licença

Copyright (c) 2026 Diego Patricio Palacios-Vintimilla, Domenica Patricia Palacios-Mora, Sofía del Carmen Abad-Espinoza

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